Programa de acondicionamiento físico SilverSneakers® de Healthways

Su opinion es importante

Le explicamos por qué...

Los comentarios de nuestros afiliados son una parte importante al evaluar nuestro rendimiento y sirve como indicador de las mejoras que deben hacerse.

Por esa razón, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) realizan dos encuestas anuales para recopilar información sobre las opiniones de los beneficiarios con respecto a su salud y los servicios que prestan su médico de atención primaria y el plan de salud. Las encuestas permiten que los CMS sepan si están cumpliendo con sus responsabilidades como plan de salud.

Una de las encuestas es la Consumer Assessment of Health Plans Survey (CAHPS) (Encuesta de evaluación del consumidor de planes de salud). En esta encuesta se hacen preguntas en cuanto a sus experiencias con su PCP y plan de salud, como por ejemplo el tiempo que demora en recibir la atención necesaria por parte de su PCP y cómo calificaría el Servicio al Cliente de CarePlus. La encuesta CAHPS se lleva a cabo entre marzo y junio.

La segunda encuesta llevada a cabo por los CMS es la Health Outcomes Survey (HOS, Encuesta de resultados de salud). Esta encuesta evalúa la capacidad de CarePlus para mantener o mejorar la salud física y mental de nuestros afiliados en el tiempo. La HOS se lleva a cabo entre abril y julio.

Tenga en cuenta que no todos los afiliados de CarePlus son seleccionados para participar en las encuestas; los CMS seleccionan los participantes al azar. Tanto CAHPS como HOS se distribuyen inicialmente por correspondencia y concluyen con una encuesta telefónica para los participantes que no respondieron.

Tanto CAHPS como HOS están vinculadas al sistema de calificación de 5 estrellas de Medicare. Cinco estrellas es la mejor puntuación que un plan puede alcanzar y una estrella es la peor puntuación. CarePlus ganó 5 de 5 estrellas por su desempeño en el año 2017. Aunque los CMS tienen en cuenta muchos criterios diferentes, las encuestas CAHPS y HOS fueron de suma importancia para nuestro logro, por lo que queremos compartir los resultados a continuación, ya que reflejan nuestros esfuerzos para ayudar a nuestros afiliados a llevar vidas más saludables, felices y productivas.

CAHPS

Medición de la encuesta calificada con estrellas Calificación final con 2019 estrellas de CMS
Acceso a la atención necesaria 4
Acceso a citas y atención rápidamente 3
Atención al cliente 5
Calificación de la calidad de prestación médica 4
Valoración del plan de salud 5
Coordinación de la atención 4
Calificación del plan de medicamentos 5
Obtención de los medicamentos recetados necesarios 4
Vacuna anual contra la gripe 1

HOS

Medición de la encuesta calificada con estrellas Calificación final con 2019 estrellas de CMS
Mejorar o mantener la salud física 2
Mejorar o mantener la salud mental 3
Monitorear la actividad física 4
Reducir el riesgo de caídas 4
Mejorar el control de esfínteres 4

Queremos agradecerle por ser afiliado de CarePlus a medida que continuamos esforzándonos por mejorar su salud y ofrecer un servicio perfecto.

Todos los años, Medicare evalúa los planes en base a un sistema de calificación de 5 estrellas.