Programa de manejo terapéutico de medicamentos

Manejo Terapéutico de Medicamentos: revise sus medicamentos

¿Qué es el Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos?

El Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos (MTM) es un programa diseñado por Medicare para procurar que sus medicamentos surtan el efecto necesario en su salud. Este servicio se presta sin costo adicional para afiliados elegibles y no se considera un beneficio de Medicare Parte D.

Si está tomando varios medicamentos recetados por más de un médico, es posible que también esté tomando medicamentos que, al combinarlos, puedan:

  • Reducir la efectividad de uno o más de sus medicamentos
  • Causar efectos secundarios graves
  • Costar más dinero por mes

Como parte de su programa MTM, puede programar una revisión individual de sus medicamentos con su farmacéutico. Esto se denomina "revisión de todos los medicamentos" (CMR) y se ofrece sin ningún costo. Sin embargo, cuando se haya inscrito en el programa, lo contactarán para una revisión de medicamentos específica (TMR) si un farmacéutico detecta algún potencial inconveniente con los medicamentos que necesita atención luego de haberse completado la CMR.

Cómo califica para el programa

CarePlus determina la elegibilidad de forma mensual, consultando su información sobre reclamaciones de medicamentos. Una vez que califica, permanece dentro del programa durante el resto del año calendario. Tendrá que volver a calificar para el siguiente año calendario. Para calificar para el programa MTM, debe cumplir con los siguientes tres requisitos:

  • Padecer tres de las siguientes cinco afecciones: insuficiencia cardíaca crónica (CHF), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD), dislipidemia (niveles anormales de colesterol), osteoporosis o diabetes; Y
  • Tomar ocho o más medicamentos recetados de mantenimiento (Parte D) por enfermedad crónica durante un período de 30 días; Y
  • Incurrir en costos anuales para medicamentos de la Parte D de al menos $4,044 en 2019

Cómo recibe la notificación sobre su elegibilidad para MTM

Una vez que sea elegible, recibirá una carta en la que se le sugerirá que llame a Servicios para afiliados para programar una revisión de medicamentos. La revisión demorará aproximadamente 25 minutos y se programará según su conveniencia.

Como parte de su consulta, el farmacéutico:

  • Revisará los medicamentos que usted toma actualmente
  • Controlará si sus medicamentos son seguros para usted
  • Realizará todas las preguntas que tenga sobre sus medicamentos
  • Le contará sobre alternativas de bajo costo para sus medicamentos
  • Hablará sobre las preocupaciones que usted pueda tener sobre sus medicamentos
  • Trabajará con usted en las formas de tener un control sobre sus medicamentos

Recibirá una lista personal de medicamentos y un resumen de los resultados de la revisión (plan de acción para medicamentos). La lista de medicamentos le ayudará a hacer un seguimiento de los medicamentos que está tomando. El resumen de medicamentos le ofrecerá una lista de pasos que puede seguir para obtener mejores resultados de sus medicamentos.

Para su comodidad, puede imprimir un listado de medicamentos en blanco haciendo clic en el siguiente documento adjunto. Use el formulario para llevar un control de todos los medicamentos recetados y los de venta sin receta (OTC).

Listado de medicamentos para imprimir

PDFLista de medicamentos para imprimir - Inglés (el enlace abre en una nueva ventana) 

PDFLista de medicamentos para imprimir - Español (el enlace abre en una nueva ventana) 

Llame si tiene preguntas

Si tiene alguna pregunta, llame a nuestro número de Servicios para afiliados al 1-800-794-5907; TTY: 711. Del 1 de octubre al 31 de marzo, abrimos 7 días a la semana; de 8 a.m. a 8 p.m. Del 1 abril al 30 de septiembre, abrimos de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Puede dejar un mensaje de voz después del horario de atención, los sábados, domingos y los días festivos y le llamaremos dentro de 1 día hábil.