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CarePlus Health Plans, Inc. obtiene la calificación de calidad más alta de Medicare

Fecha de publicación: 10 de octubre de 2018, 5:32 p.m., EDT

MIAMI--(BUSINESS WIRE (el enlace abre en una ventana nueva))--El plan Medicare Advantage de CarePlus Health Plans, Inc. en Florida obtuvo la mayor calificación posible de 5 estrellas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para el año del plan 2019. Esta es la segunda vez que CarePlus Medicare Advantage HMO, ofrecido en todo el estado de Florida, logra la calificación de 5 estrellas.

"Mantener la salud de nuestros afiliados es el objetivo de todo lo que hacemos, y nos honra y enorgullece que los CMS hayan reconocido ese trabajo", dijo el presidente regional de CarePlus, Bruno Piquin. "Estamos especialmente agradecidos a nuestros más de 117,000 afiliados en Florida, a los médicos dedicados que se asocian con nosotros para ofrecer atención médica de alta calidad a nuestros afiliados, y a nuestros más de 900 empleados que trabajan incansablemente para ofrecer la mejor experiencia posible a nuestros afiliados".

El sistema de calificación de 5 estrellas de Medicare califica la excelencia de los planes de Medicare a nivel nacional. Un plan puede recibir una calificación de entre una y cinco estrellas (esta última es la mayor calificación). La calificación por estrellas se calcula cada año y puede cambiar de un año a otro.

Los CMS publican las calificaciones actualizadas antes del período anual de elección (AEP) de los planes de medicamentos recetados y Medicare Advantage, en www.medicare.gov (el enlace abre en una ventana nueva). El AEP, para los planes que entran en vigencia el 1 de enero de 2019, comienza el 15 de octubre y se extiende hasta el 7 de diciembre.

Recibir la calificación de 5 estrellas también implica que los beneficiarios de Medicare tienen la flexibilidad de cambiar a un plan Medicare Advantage con calificación de 5 estrellas de CarePlus en cualquier momento del año, siguiendo ciertas pautas, en vez de tener que limitarse al AEP.

Los CMS usan información de las encuestas de satisfacción de los afiliados, planes de salud y proveedores de atención de la salud para asignar la clasificación general de estrellas a los planes. El sistema de calificación usa más de 40 medidas de calidad diferentes en cinco categorías, incluso:

  • Mantenerse saludable: pruebas de detección y vacunas
  • Control de afecciones crónicas (de largo plazo)
  • Experiencia del afiliado con el plan de salud
  • Quejas de los afiliados y cambios en el rendimiento del plan de salud
  • Servicio al cliente del plan de salud

Baptist Health ahora en la red en condados específicos para afiliados de los planes de salud Medicare de CarePlus ​​​​​​​

Fecha de publicación: martes 16 de octubre de 2018, 10:23 a.m., EDT

MIAMI--(BUSINESS WIRE (el enlace abre en una ventana nueva))--CarePlus Health Plans, Inc. un plan HMO de Medicare Advantage del sur de Florida, anunció hoy que firmó un acuerdo con Baptist Health South Florida (el enlace abre en una ventana nueva) que ofrece acceso en la red a sus afiliados de Medicare, con vigencia a partir del 15 de octubre de 2018.

Estos acuerdos incluyen todos los 10 hospitales de Baptist Health, sus centros médicos auxiliares y sus casi 500 médicos y otros proveedores, incluso la atención primaria, cardiológica y oncológica.

"Baptist Health South Florida es una parte importante de nuestra estrategia de ofrecer a nuestros afiliados de Medicare una importante red de proveedores de servicios de salud de calidad", dijo el presidente regional de CarePlus, Bruno Piquin.

"Nos complace trabajar con CarePlus Health Plans para ampliar el acceso a la atención para el beneficio de las comunidades a las que prestamos servicios", dijo Brian E. Keeley, presidente y director ejecutivo de Baptist Health.